PrEPは新型コロナウイルス感染症を予防するか?
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)を治療、または予防するためにさまざまな薬がテストされていると、最近のニュース報道があります。HIVの治療に使用される薬を含む多くの異なる薬がテストされています。現段階では、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に対して確実に作用すると、私たちが確信を得るに十分な臨床研究試験を経た薬は存在していません。実際に、治験中の薬のいくつかは、(治療や予防の)効果よりも害をもたらす可能性があります。
これらのニュース報道のいくつかは、将来、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)を治療、または予防する可能性のある薬について期待を与えています。そしてある人たちは、治験のデータを正しく理解しておらず、または誤って解釈しています。治験中の薬が新型コロナウイルス感染症(COVID-19)を抑制する可能性があることを示唆するニュース記事を読んだり、思い違いをしている政治家の意見を聞いたために、ほかの健康状態(病気の治療や予防)に使用される薬を服用し、危険な状態に陥ったり、死亡したりする場合があります。
2020年4月初旬に、テノホビルとエムトリシタビン(TDF / FTC)の使用を提案する新しい臨床試験が発表されました。 これは、HIVのPrEPに通常使用される薬と同じものです(ツルバダで使用されている製剤です)。 この臨床試験は医療従事者を対象にスペインで実施されており、テノホビルとエムトリシタビン(TDF / FTC)が新型コロナウイルス感染症(COVID-19)を予防するか、または感染した場合に病気の重症度を軽減するかどうかを研究します。 この臨床試験に関する情報はこちらから入手可能です。
臨床試験の実施は、PrEPで使用されている薬が新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の予防に有効であることを意味しません。臨床試験は、その可能性があるとして研究されていることを意味し、現段階では、テノホビルとエムトリシタビン(TDF / FTC)が新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に予防効果があることを示唆する十分な証拠は存在していません(それを確かめるために臨床試験が行われています)。
私たちは、この臨床試験について耳にしたPrEPユーザーの一部の人たちが、PrEPの服用継続を決心したり、服用再開を検討していることを知っています。
*PrEPの再開についての詳しい情報はこちらです
これまでにPrEPを服用したことのない人で、この臨床試験についてのニュースを読み、テノホビルとエムトリシタビン(TDF / FTC)の服用を検討する人もいるでしょう。そういう場合には、たとえHIVの感染予防目的ではなく、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)を予防するつもりで服用するとしても、PrEPの服用開始についてのガイダンスを順守することがとても重要です。
HIV陽性者の全員が治療薬にテノホビルとエムトリシタビン(TDF / FTC)を使用しているわけではなく、この臨床試験について知ったあと、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の予防目的でテノホビルとエムトリシタビン(TDF / FTC)の服用を開始したいと思うかもしれません。HIVの専門医などの医療従事者と相談して(薬の切り替え・変更が)行われない限り、私たちはこの決定を強く・強くおすすめしません。HIVの治療に使用される薬の切り替え・変更は、HIVの治療と健康にかなり大きな影響を与える可能性があります。
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の予防目的でテノホビルとエムトリシタビン(TDF / FTC)の服用を開始すること、または服用を継続することを決めるならば、現在推奨されている新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に対する予防行動(ほかの人と物理的距離を置き接触を避けること、手を洗うこと、カジュアルな性的接触を避けること)をすべて継続することを強く・強くおすすめします。
新型コロナウイルス感染症(COVID-19)を予防するためにテノホビルとエムトリシタビン(TDF / FTC)の服用を開始すること、または再開することを決めた場合、通常推奨される服用量(オンデマンドPrEPを開始するために2錠を服用しない場合、通常1日に1錠)以上に、服用しないことを強くおすすめします。継続的に服用量を追加すると、さらなる副作用をもたらす可能性があります。
繰り返しますが、テノホビルとエムトリシタビン(TDF / FTC)が新型コロナウイルス感染症(COVID-19)を予防するという臨床的証拠は現在存在しません。
上記の臨床試験で使用されている薬は、テノホビルとアラフェナミドフマル酸塩エムトリシタビン(TAF/FTC 製品名:デシコビ)ではありません。
この記事は、PrEPster による COVID-19 tips & tricks Does PrEP prevent COVID? の日本語訳版です。